从一颗牙1万4漫谈公立与私立医疗服务

孩子妈的牙早就有问题(为什么好多女性牙都不好?),先前在比利时就简单修补过。到了英国后,NHS(全民医疗保险)的牙医不久前说问题比较严重,超出了她的解决能力,很可能需要实行根管治疗和配上牙冠,这都需要咨询专家级别的私人牙医。

没办法,只好找了一家Sheffield郊区的私人牙医诊所。按着预约的时间和地点,倒是很快安排了诊断时间。推开诊所的大门,上面赫然写着 Est 1879,心里一惊,这么一家牙医诊所的历史居然已经有138年历史(还拥有自己的实验室),用“百年老字号”称呼它一点也不为过。

和前台的工作人员说明来意,用iPad设备填写好个人资料建立医疗档案(电子化信息)后,一会儿,一个约摸50岁左右的男牙医把孩子妈领进诊疗室。和NHS的牙医系统差不多,一个牙医和一个助手,先询问患者的情况,然后拍一个X光,彻底看看牙齿的情况,得出的结论和原来NHS牙医几乎一样,牙齿受损比较严重。牙医分别给出三种治疗方案:

  1. 拔牙,然后什么也不做。
  2. 拔牙,再植牙。
  3. 根管治疗,再套上人工牙冠。

考虑到效果和治疗费用,牙医建议选择第三个,保留自己的牙齿也美观,费用也居中。牙冠保守估计能使用5年以上,没有意外情况,应该会更长时间。

牙医预算了一下费用,根管治疗需要600多英镑,牙冠需要800多英镑,整个过程下来,需要来诊所4次,每次时间需1小时左右,加起来总费用1500多英镑(合人民币14000左右)。治疗进程很快,下一周就可以开始,而不是像NHS那样通常需要等待很长时间。

一颗牙需要1万4,应该说,看到这个价格,我还是有点吃惊。这也说明平时保护好牙齿有多么重要,牙好还省钱。来国外这么多年,无论是比利时还是英国,在医院生孩子都没有花过这么多钱,因为比利时和英国都有“免费”的医疗保险。

为什么我把“免费”打引号?比利时的医疗费用患者要承担一部分,大约25%。英国的话,我一年大约要交纳2600英镑左右的NHS医疗保险费用——好在一人交纳全家受益。

而这次孩子妈的牙齿已经超出大部分NHS牙医的能力,即使少部分NHS牙医能治,费用也需要患者自己承担,牙冠这种东西已经算是美容治疗而不是功能治疗。这个在绝大部分发达国家都是一样的保险原则。

这一次算第一次体验英国的私人医疗服务。一下子就试出了服务的不一样。私人医疗服务,医生诊所自负盈亏,患者需要承担全部费用——目标患者通常也是较富裕的人群。诊所工作人员服务不错——当然英国NHS的大部分医疗工作人员服务也不错,医生的水平通常也是可以的,毕竟高水平的医生才可能会进入私人医疗这一块——能赚得更多。

对比英国的公立“免费”NHS医疗和私人医生服务,我的感觉是,两者相辅相成,互不可缺。NHS能最大面积照顾到所有人,尤其是穷人和失业的弱势群体,至少有最基本的医疗服务,免除后顾之忧。但有钱的人群,可能更需要私人医生,服务好、速度快,当然费用也高得多。

具体来说,对于一个普通的上班族年轻人,也许选择私人医生就够了,为什么?年轻人生病的机率要小得多,反正NHS每年也要交纳几千英镑,这个费用看私人医生应该也够了。

当然,全民强制的英国NHS是不会让你这么干的。如果年轻健康的工作人群不交医疗保险费,那些年老多病的人怎么享受免费的NHS公立医疗服务?保险就是一个数学上的大数定律,所有人都交纳费用,整个系统才可能维持得下去——对,只是可能。

那些总觉得国外医疗有多么好的朋友,我也告诉你一句:天下没有免费的午餐。羊毛出在羊身上。关键就看你的政府是不是愿意好好地把这些羊毛收集起来,最大效率地利用起来。

万变不离其宗,无论如何,健康很重要,做个有钱人还是比较好。欢迎你们同情我一下,为了孩子妈这颗牙,我又得勒紧裤带了……

下面看各位看官的高见,你对这个问题有何高见呢?欢迎留言分享。

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从一颗牙1万4漫谈公立与私立医疗服务》上有3条评论

  1. 石樱灯笼

    1w4这价格不高啊,放在中国,好医院也是这个价格。
    我记得西安第四军医大学口腔医院,在物价没涨过的时候,一颗牙是1w块钱,现在应该肯定涨了。当然我也只是听说,实际还没遇到真的花了这么多钱的案例。
    1w4如果能治好还行,别像我这样大医院小医院都去过,钱花了好几千,结果都治不好。
    现在做根管治疗我根本不做牙冠,不是为了贪图省钱,而是根管治疗都做不干净,牙冠做完了最后还得刨了。

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